העין ... החלון למוח שלנו, למה נוירולוג מסתכל בעיניים של החולים שלו ומה הוא לומד מזה?

בדיקת העיניים בנוירולוגיה – מה היא יכולה לחשוף? העיניים הן אחד האיברים הכי מורכבים ורגישים בגוף שלנו, וחשוב מכך, הן מחוברות למוח באמצעות עצב הראייה, האחראי על העברת המידע החזותי מהעיניים למוח. בדיקת העיניים בנוירולוגיה מספקת מידע חשוב על מצב בריאות המוח והעצבים של המטופל.

הבדיקה יכולה לסייע באבחון של מגוון בעיות נוירולוגיות, ולאפשר טיפול מוקדם ויעיל. מה בודקים בבדיקה נוירולוגית של העיניים?

• בדיקה של חדות הראייה: בדיקה זו בודקת את היכולת של המטופל לראות פרטים קטנים.

• בדיקה של שדה הראייה: בדיקה זו בודקת את היכולת של המטופל לראות מכל כיוון.

• בדיקת תנועת העיניים: בדיקה זו בודקת את היכולת של המטופל לשלוט בתנועת העיניים.

• בדיקת רפלקס האישון: בדיקה זו בודקת את התגובה של האישונים לאור.

• בדיקת עצב הראייה: בדיקה זו בודקת את מראה עצב הראייה ותפקודו. שינויים בעיניים יכולים להצביע על מגוון בעיות נוירולוגיות כגון טרשת נפוצה (דלקת בעצב הראיה) או לחץ תוך גולגולתי מוגבר (ממצא אשר דורש אשפוז ובירור דחוף)

• כאשר זה מרגיש שהעולם לא יציב וקופץ אולי זה בגלל תנועות קפיצתיות של גלגלי העיניים שלך? כחלק מהבדיקה הנוירולוגית הרופא יבדוק האם זה אכן המצב ואם כך מדובר בניסטגמוס (ניד) אשר מעידות על בעיה באוזן הפנימית (מערכת הוסטיבולארית) או על המוח הקטן (מוחון או צרבלום).

• ירידה בחדות הראייה יכולה להיגרם מפגיעה בעצב הראייה, במוח, או בשתיהן.

• ראייה כפולה יכולה להיגרם מאירוע מוחי או ממחלת עצב שריר (כגון מיאסתניה גראביס).

• הפרעות בראייה צבעונית יכולות להיגרם מפגיעה ברשתית (לדוגמה היפרדות רשתית) או שזה מהווה פעילות חשמלית לא תקינה (אפילפסיה) או שזה מהווה את אחד הסימפטומים המקדימים של מיגרנה.

• הפרעה בראיה בשדה הראייה יכולה להיגרם באירוע מוחי או מגידול מוחי (לדוגמה גידול מסוג אדנומה של ההיפופיזיס) או, במידה וזה הפרעה חולפת, יכול להיות חלק מהסימפטומים המוקדמים (אאורה) של מיגרנה.